医考教育全文(5篇)

摘要：如何培养高素质技能型护理人才是专科护理教育长期研究的重要课题。本研究以楚雄医药高等专科学校护理教学改革为切入点，在深入教学医院调研基础上，指出护理协同育人应重视医教协同宣传，明确实用型护理人才培养目标，加强师资队伍建设，推进教学模式改革。

关键词：医教协同；护理教育；培养模式

1基本情况

1.1调研对象

本次调研以楚雄医药高等专科学校三年制护理专业2017届、2018届4个医教协同班学生（研究组）和参与教学管理的医护人员为主要对象，以接受传统培养模式的学生（对照组）为参照对象，通过教学成绩相关数据比较、调查问卷和访谈等形式了解人才培养质量。

1.2调研方法

主要采用调查问卷和访谈两种方式，量性研究与质性研究相结合。由调研组成员负责问卷发放和回收，调研组负责人进行实地走访、记录和梳理。共发放问卷185份，回收185份，回收率100.00%；实地走访两个教学医院，分别为楚雄州人民医院和大姚县人民医院。

1韩医教育体系

韩国没有专门的医学院校，医学专业均开设于综合大学中，与其他专业相比，韩医学招生质量比较高，韩医系规模不大，招生数量有限，却吸引了大量优秀的人才报考，考取韩医的难度比较大，如庆熙大学韩医学院招生分数与韩国最好的大学国立首尔大学相当。每年考进韩医系的新生里，有很大一部分已经是大集团干部、记者，甚至大学教授等相当有成就的人。韩医学的考核比较严格，在学习过程中设有年级考核制度，不合格者不能进入下一学年的学习，故每年学生落第者不少。韩医专业学生毕业后，必须通过国家保健福祉部（相当于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会）的韩医师资格考试，才能取得韩医资格。

1.1专业设置

韩医专业均为6年学制，分为预科教育2年，本科教育4年两个阶段。采用学分制与学年制相结合的管理方法，即用学分来计算学习成绩，用学年来计算学习经历。必须读满相应的学年，才有资格参加相应课程的考试。其中预科教育的课程有4类，一是公共类课程，包括国语、外语、体育、伦理、国史、哲学；二是为适应社会需求而设的课程，包括社会学概况、经济原论、心理学等；三是相关类课程，包括物理、化学、数学、生物、计算机、科学史、东洋哲学等；四是与专业有关的必修课，包括韩医学概论、韩医学汉文、医学史、解剖、发生学、生化、生理、组织、本草学总论等。本科教育的课程分两类，一类为基础课，包括本草学、黄帝内经、东医病理学、经穴学、方剂学、伤寒论、诊断学，以及一些西医课程，如：组织学、解剖学、病理学、药理学、微生物等等；另一类为临床课程，包括东医（即韩医）肝系内科学、心系内科学、脾系内科学、肺系内科学、肾系内科学、针灸学、妇人科学、小儿科学、外科学、精神神经科学、筋骨科学、四象医学、眼耳鼻咽喉科学等。此外还有一些西医的课程，如：临床病理学、临床心理学，放射学，应急处理、法医学等，但所占比例较少。韩医专业本科4年教育中，韩医课与西医课总课时的比例为2.81∶1。学生通过6年的学习，毕业后可取得医学学士资格。毕业后可参加国家每年在1月份进行的韩医资格考试，考试合格者可获得政府签发的“韩医师资格许可证”，凭此证可以参加工作或开个人诊所。学生也可以选择继续深造，攻读硕士研究生学位或为进入医院成为专业医师进行为期4年的见习（即修炼医），但因为高额的学费等，选择继续攻读硕士研究生的学生比较少。

1.2临床实习

韩医学生的实习是在3年级第2学期和4年级全学年，其中3年级第2学期每周实习4学时，4年级全学年每周实习20学时。实习分为门诊和病房两部分，门诊实习随老师待诊。病房实习和修炼医、住院医师一起进行诊疗、讨论。此外在假期学校还经常组织义诊、参观等活动，以增加学生的实践机会。韩医学生毕业后首先要获得执业医师资格证，再到有资格接受并同意接受自己为“修炼医”的医院任修炼医，即韩医师专业素质教育（见习期），再进行1年的一般见习和3年的专科见习，加上本科阶段的实习，至少有5年半的临床实习经历，可见韩医比较重视临床实习。其中一般见习1年，为普通修炼医，一年过后，可继任“专门修炼医”，时间是3年。修炼医只能在病房工作，不能独立承担门诊任务。修炼结束后，由所在医院院长签发修炼证书，此证书对开业与就业同样有效力。比如专门修炼医凭借修炼证书就可以开设专科医院，或者在医院和个人双方同意继续合作时，可以在该医院正式就业，承担主治医师的工作。而本科毕业后仅有“韩医师资格许可证”和普通修炼医修炼证书者，只能开设普通医院。

2对中医教育的启示

摘要：

美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床医学教育借鉴的成功经验。

关键词：中国 美国 临床医学教育 比较 启示

1中国和美国医学教育的差异

1.1医学院校医学史

我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有2000多年历史，而西医发展不到200年。我国最早的西医学校创始于1866年，名为博济医学堂(现中山大学医学院）。50年间，相继成立了几所医学院校。1912年成立国立北京医学专门学校（现北京大学医学部）。1914年创办湘雅医学专门学校（现中南大学湘雅医学院）。1917年创办私立北平协和医学院（现北京协和医学院—清华大学医学部）。1927年成立国立中央大学医学院（现复旦大学上海医学院）。自改革开放后，各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有2000多年的历史，1722年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立，美国医学教育也有250年历史，1765年第一所宾夕法尼亚大学医学院校成立，1910年，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经过百年发展，现已成为世界医学教育典范。

1.2入学条件

［摘要］越来越多的医学院校开始应用医学网络题库与考试系统来实现考教分离。为加快推进医学教育改革，提高人才培养质量，南华大学附属第一医院拟开展网络题库建设。建设初期，通过开展问卷调查，了解目前考核信息化现状、网络题库使用需求情况以及教师对考教分离的态度，以期为网络题库信息化建设提供参考。

［关键词］高校；附属医院；网络题库；考教分离；需求

近年来，随着计算机和网络技术的飞速发展，网络题库与考试系统被越来越多高校的应用。南华大学附属第一医院现行的考核方式主要为任课老师即时命题、纸质化考核、手工阅卷、手工报成绩和手工成绩分析的方式。这种考核方式耗时耗力，试卷缺乏规范性，难易度参差不齐；另一方面，考核结果难以真实反映学生掌握知识的深度、广度和学习能力情况，也难以通过考试对教师的教学效果做出客观评价。为加快推进医学教育改革，提高人才培养质量，我院计划购买网络题库与考试系统，进而开展无纸化考教分离试点。在调研阶段，对我院教师开展问卷调查，以期了解目前考核信息化现状和网络题库使用需求情况，为医学教育改革提供参考依据。

一、对象与方法

1.调查对象。调查对象为南华大学附属第一医院的教师，全院共25个教研室，每个教研室随机抽取8名教师参与问卷调查，共回收200份问卷，其中有效问卷200份，有效率为100%。2.调查方法。通过问卷星网络问卷方式开展调查，将问卷的二维码发至被调查的教师，要求教师通过手机扫码填写问卷。3.统计分析。问卷星网络问卷后台可以自动计算各选项的百分比。[1]

二、结果

1.网络题库应用现状。现阶段，我院还没有建设或购买长期的本科生教学医学网络题库，只是偶尔开通某些公司的短期试用版。被调查的200位教师中，有125人在过去三年承担过本科生的命题任务，其中96%的教师参考执医或考研复习资料命题，92.8%的教师对照教科书和考试大纲即时命题，75.2%的教师参考往年的课程考核试题即时命题，只有12%的教师曾尝试过在网络课程考核题库平台上组卷。

［摘要］中美两国历史文化迥异，教育体制差异也很大。本文阐述中美两国在医学教育和医学生培养上的不同之处，取其精华弃其糟粕，以期对国内临床医学生的培养有所借鉴和启发。

［关键词］中美；医学教育；差异

笔者有幸作为联合培养医学博士研究生赴美国南加州大学Keck医学院学习、深造近两年的时间。与美国医学生共同学习和工作很长一段时间，也切身感受到美国医学生培养、教育体制的诸多利与弊。

1培养周期差别

在美国，医学生的培养通常是从常规大学基础课程教育开始的，一般学生大学毕业工作几年，才考虑进入医科学院学习，通常4年，其中3年基础课程，1年临床课程。而后拿到学位证书，获得医学博士学位，再根据自己选择的专业做3～6年的住院医师工作，前后连基础学习加临床实践需要7～10年的时间，还不包括其以前学的大学本科或医学预科（相当于大学本科）的4～5年时间［1］。相比较而言，国内医科院校大多还是5＋3＋3的模式，即5年本科、3年硕士，3年博士［2］。显而易见，国内的培养周期、培养强度略逊于国外。国内医学生的培养时间短，直接造成医学生获取的专业知识面太窄，缺乏大量的临床实践，也缺乏必要的社会体验。国内的培养模式，通常对学生的要求单一，只需要学好相应的功课，只注重基础理论、应用基础、临床课程的书本学习。在人文教育等方面，有所欠缺。近年来，我国的高等教育管理者开始关注我国医学生知识面窄、学识内容单一的问题，很多医学专科院校开始和综合类大学合并，究其原因之一，就是已经意识到门类学科、数理化等基础学科对医学专业学习的必要性和有益补充［3］。

2入学门槛有差异

美国医学生的求学门槛相对要高很多。在美国，能够选择学医的大学毕业生大多都是同类学生群体中的佼佼者。这些学生通常要有稳定而优异的大学期间的学科成绩，还要有完整的志愿者经历，以及从事科学研究经历和从事社会活动的经历，这比我国招收医学生只看重书面成绩要合理和科学得多。美国学生申请医科院校，通常要通过MCAT［4］（美国医学生入学标准化考试）入学考试，只有达到高分者才有机会继续申报。美国几所知名的医学院校，每年招收的新生不过一两百人，这与国内扩招后动辄上千的招生数相比的确少得可怜。然而，正是经过这样的选拔体制，才使得美国97％的医学生都能够顺利毕业，因为能力平庸的学生早已被挡在入学的高门槛之外［5］。美国学医的高门槛，还体现在高额的学费上。保守估计，中国医学生一年的学费为10000～12000元之间，而美国医学生一年的学费，再保守估计也要4万～5万美元，折合约30万元人民币［6］。在美国，大多医学生在享有部分奖学金的同时，主要依靠贷款完成学业，父母的资助通常很有限，因而很多医学生刚刚毕业就已然成了“大负翁”。当然，不可否认，美国医生的高收入，使得大多医学生在求学期间的欠债很快就能得到偿还，但美国医学生这期间所经受的磨砺绝不比国内学生少。