医疗培训全文(5篇)

【摘要】随着近年来慢性病发病率的增高、全面二胎政策的推行及家庭照顾功能的弱化，人民群众特别是老弱群体对辅助护理服务的需求日益增长，医疗护理员（简称护理员）这个新兴职业的发展受到前所未有的关注与重视。本文通过回顾国内外护理员的培训体系，分析总结我国护理员培训体系的研究进展，同时借鉴国外系统、规范、完整的培训体系对我国护理员的培训提供指导。

【关键词】医疗护理员；培训体系；研究进展

1国内外医疗护理员培训体系

1．1国外护理员培训体系

（1）日本。作为世界上老年人寿命较长的国家之一，照护在日本最早兴起并逐渐被重视，目前已形成系统规范的体系。日本介护士即我国护理员，介护的对象与国内的延续护理服务对象类似，主要针对失能或半失能老人、儿童及残疾人士，介护职责涵盖生理、心理及社会需求等各方面。介护士的来源较广，包括全日制学校介护专业的毕业生、非介护专业但经过正规培训的其他专业的大学生。截至目前，日本专门的介护培训学校已发展至500所，学校配备有专职的老师、统一的教材［4］，一名合格的介护士需要修习的课程不仅包括针对介护对象开展的障碍者福利论、老人福利论、社会福利援助技术、形态别介护技术娱乐活动元素法等，还包括必备的基础课程例如伦理学、法学、心理学等课程。培训时间为2～3年，修习理论、实践在内的总计1650学时，完成培训后须通过理论与操作考试并取得国家资格证书后方可上岗［5－6］。已经获得认证的介护士在修习完相关课程后还可以继续申请更高级别的认证。根据患者失能程度及病情严重程度分级，给予不同侧重点的照护服务，不同级别的介护士培训学时也不同［7］。（2）德国。在德国的5级护士制度中，后2级是经过短期培训后即可参加工作的护士，相当于我国的护理员。德国与日本相比，培训课程重在一般的护理操作技能，如翻身、拍背、床单位的整理等，其次是对护理员基本素养的培训，强调一些沟通技巧的掌握、仪容仪表的要求及职业道德。培训学制为1年，总学时为1600，实践课占较大的比例为1100学时，理论500学时。培训结束后由各州组织笔试、口试和操作考试［8］。（3）美国。美国的护士辅助人员（certifiednurseassistant，CNA）相当于我国的护理员，工作内容主要涉及患者的生活起居与个人卫生，主要集中在清洁照护及简单的生命体征测量。美国对护士辅助人员的准入要求较低，一般只需要4年级以上的阅读能力，修习实践100学时、理论50学时的课程，最后通过红十字会组织的相对较简单的操作考试取得证书，即可上岗工作，但是上岗后机构还需对护士辅助人员进行至少每隔12个月1次的评估，评估内容主要是实践技能及患者满意度，针对不合格者在后期会加强其薄弱环节的培训［9］。针对护理员的培训美国还开发出了独具特色的STAR体系［10］，该体系主要针对学历较低、年龄偏大的护理员，展开注重实践操作技能、沟通交流和社会适应等具有普适性特点的内容，强调培训内容的实用性及与后期工作内容的有效衔接。（4）英国。作为最早进入老龄化社会的国家之一，自上世纪80年代末英国政府就已经将卫生保健助理引入了卫生工作中，其中有相当一部分即为护理辅助人员。这部分工作人员主要从事一些低级别的工作，以便注册护士有更多时间来满足患者相对高级别的需要。2016年，英国起草过关于助理护士的实习培训框架，明确指出助理护士能做和应该理解的工作内容，包括从事护理照顾、照护主要职责、沟通交流能力等8个领域［10］。英国的国家职业资格证书制度（NVQ）对此职业进行了详细的规定，包括1～5级的课程，但没有具体时间限制，可以在数年内完成，不同级别的护理员需要掌握的知识和能力水平不同，拥有的责任和权利亦与层级对应，“能级对应的原则”使得英国的护理员对自身的照护权限与职责有着更明确的认知［11］。

1．2国内护理员培训体系

1．2．1培训体系

［摘要］目的:了解临床专业医学生对实习前岗前培训重要性的认识，并探讨岗前培训的内容和时间。方法:对进入临床实习的临床专业本科学生110人进行问卷调查，主要调查内容为岗前培训的需求、内容和时间，结果采用SPSS软件进行统计分析。结果:与培训前相比，医学生岗前培训需求在培训后差异有统计学意义(P＜0.05);岗前培训内容培训前后比较，医疗法规、职业道德差异均有统计学意义(P＜0.05)，医疗文书、临床技能、医疗安全差异均无统计学意义(P＞0.05)。与培训前相比，培训时间希望延长至2周在培训后差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:医学生实习前岗前培训非常重要，但仍需要进一步研究和优化。

［关键词］医学生;实习;岗前培训

医学具有很强的实践操作性，临床实习是医学生成为医生的必经阶段。对即将进入实习阶段的医学生进行岗前培训，有助于加快对医院生活的适应，培养正确的临床思维方式，进而提高实习质量［1］。为了掌握在我院实习医学生对岗前培训的需求情况，对他们进行了问卷调查，现报告如下。

1资料与方法

1.1调查对象:

福建医科大学2013级和2014级临床医学专业到我院进入临床实习的本科学生110人，其中男52人，女58人。在进入临床实习前和临床实习4个月后分别进行问卷调查。

1.2方法:

【摘要】目的探讨分类管理在口腔医疗物品的效期方面的教学成果的临床意义。方法以2017.6-12月各岗位护士对口腔效期物品进行责任制的管理，其评价效果为对照组，主要是由责任护士负责所负责椅位的医生的所有物品药品的效期管理；以2018.6-12月将口腔效期物品分类管理方法进行教学培训，制定定时、定岗、专人管理并定期检查，其评价效果为干预组。把口腔效期医疗物品分类为：①常规效期类；②1-2月效期类；③三个月以及以上效期类。对于不同分类的有效期物品进行相对应的管理。①常规类：由责任护士每早7:50-8:00定时检查；②1-2月效期类：巡回班每月1-2号进行检查；③三个月及以上效期类：每组组长每个月月底进行整个科室大检查。比较两种管理方式的效果。结果对照组与干预组的比较结果表明：政府医疗卫生监管部门检查小组检查到过效期医疗物品由三例降至为无；我院护理部检查小组检查到过效期医疗物品由六例降至为无；科室内质控检查到过效期医疗物品由二十例降至为三例；小组内部检查到过效期医疗物品由三十五例降至为四例。结果表明：过效期口腔医疗物品的出现率在采用分类管理教学培训后大大降低。结论将口腔医疗物品根据使用时间进行分类，对相应分类进行系统教学培训，包括：定时、定岗、专人管理、专人检查，使得排查近效期医疗物品的时间缩短，提高了有效资源的使用，减少了科室里的资源浪费，充分保证医疗安全。

【关键词】口腔医疗物品；分类管理教学；诊疗安全

1资料与方法

1.1一般资料

将各岗位护理人员随机分为两组，在实行责任制管理制度前一个月，随机选取一组护理人员，进行为期一个月的有效期药品护士责任制管理培训并考核，于2017.6-12月，考核合格人员进行各岗位护士责任制管理，检查小组不定期进行评估。在实行分类管理制度前一个月，选取未参与先前培训的小组，进行为期一个月的分类管理培训并考核，于2018.6-12月，考核合格人员开展分类管理，检查小组不定期进行评估。本研究中参与培训的护理人员均通过培训考核，检查小组人员不参与效期管理。

1.2方法

2017.6-12月，以各岗位科室护士责任制管理教学效果为对照组，主要是由责任护士负责所负责椅位的医生的所有医疗物品进行效期管理；2018.6-12月，各岗位科室护士分类管理教学效果为干预组。对两组教学结果进行对比分析。

摘要：医联体是医疗卫生领域中一种新的发展模式，主要是在同一区域当中，不同层次的医疗机构，采用分级诊疗、双向诊疗的方法，进一步纵向整合医疗资源。这一体系的发展和完善，需要社区卫生服务中心、医院、政府、医保、患者等各方面的协作与配合。医联体模式的开展，对于医疗卫生服务的开展有着较大的益处。结合以往护理管理方面存在的问题，在医联体模式下，采取有效的措施进行护理管理实践，能够提高护士临床护理工作能力，同时提高护理管理质量，具有重要的意义和价值。

关键词：医联体；护理管理；实践探索

随着人们对公共卫生重视程度的不断提高，我国医疗卫生事业也取得了很大的进展，但是目前仍然存在着一些问题，如医疗服务薄弱、医疗资源分配不均匀等问题，导致看病难、看病贵的问题依然存在。为了进一步促进我国医疗卫生事业的发展，应当采取有效措施，对医疗资源整合政策加以落实。通过采取医联体的模式，能使医疗资源结构布局得到进一步的调整及优化，实现医疗卫生工作的资源下沉、重心下移［1］。同时促使服务能力提升，纵向整合医疗资源，引导患者更好的分层次就医。

1传统护理管理中存在的问题

在传统护理管理模式当中，目前仍然存在着一些问题。护理管理仍然以经验式管理为主，缺乏科学管理知识，未运用现代管理理念及管理技术进行管理。选拔任用护士长科学性不足，仍以传统的传帮带模式为主。在管理理念方面，管理者仍采取传统模式的护理管理意识，仅注重日常护理工作的处理，未进行护理质量管理或进行持续改进［2］，未充分调动护士的积极性与创新性。护理管理培训机制并不健全，虽然大多数医院护理管理人员都参加过管理培训班进行学习，但是医院组织开展管理培训班的频率较低，缺乏定期对护理管理者进行系统性的管理知识培训［3］。除此之外，对护士的院内培训实用性和针对性不强，培训过程流于形式化，无规范的培训课程，培训内容可能不符合实际岗位需求。另外在护理分层和岗位管理制度方面不健全，对各层级护士岗位设置、岗位职责、绩效考核等提出的要求不清晰，对分层管理的护士职称晋升或降级缺乏科学的、实用的考核标准等。各个能级的护理人员，胜任力不符合能级要求。临床工作方面的病情观察能力、应急处理能力等，与护理实际工作要求也不相符［4］。

2医联体的构建及应用

2．1医联体的构建

【摘要】目的探讨消毒供应中心护士规范化培训的效果。方法选取河南省人民医院消毒供应中心的32名护士为研究对象，按时间分组，以2018年1—6月为对照时段，2018年6—12月为实验时段。对照时段采用传统的一对一跟班带教培训模式进行培训，实验时段则采用系统培训法结合定期考核及综合测评进行培训。分别对两个时段护士进行考核，对其所负责的医疗器械进行监测，比较两组时段考核成绩和监测结果。结果实验时段培训人员全部通过单元考核及综合考核，医疗器械抽查监测全部合格，能独立完成各项工作及解决各种突发事件。对照时段在单元考核中合计3人次达标率不合格，1人在综合考核中达标率不合格，医疗器械监测有1人达不到监测标准。结论规范化的消毒供应中心护士培训可避免培训中的盲目性和随意性，提高培训效果及护士学习的积极性，强化护士的风险和责任意识，也有利于医院卫生化水平的提高。

【关键词】消毒供应中心;护士;规范化培训

1资料与方法

1．1一般资料

选取河南省人民医院消毒供应中心的32名护士为研究对象，按时间分组，以2018年1—6月为对照时段，2018年6—12月为实验时段。32名对象均为女性，年龄为22～31岁，平均(26.5±1.2)岁。纳入指标:①均为河南省人民医院消毒供应中心在职及专职护士。②学历为专科以上。③能认真完成培训目标，且积极配合各项抽查。两组时段中对象基本资料及培训、工作过程中使用消毒用品种类、消毒剂用量等一般资料比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)。

1．2培训方法

对照时段采用传统的一对一跟班带教培训模式进行培训，实验时段采用系统培训法结合定期考核及综合测评进行培训。分别对两组时段的护士进行考核，对两组所负责的医疗器械进行监测，比较分析两组考核成绩和监测结果，以调查规范化培训对护士工作以及医院消毒工作的价值。培训时间为6个月，每2个月进行一次单元考核，培训结束进行综合考核。