医疗专业培训全文(5篇)

1结果

从调查结果看，参与培训医生年龄28～60岁，平均（42.8±11.2）岁，平均工龄（12.4±7.4）年，最大工龄为32年，最小不到1年，接受问卷调查医生培训前后的基本资料对调查结果无显著影响，见表1。95.36%培训人员认为很有必要进行病史询问技巧培训，在参与调查的人中，农村乡村医疗机构医生占培训总人数的81.79%；在医学院校毕业后，临床工作中进行过病史询问技巧知识培训的有57例（11.95%），没有接受过病史询问技巧知识培训的有390例（81.76%）；他们获取相关知识途径包括：只在学校里学习（99.12%），曾经参与医院培训（7.50%），从书上或网上自学（5.14%），其他（4.04%）及以上的2种（2.07%）或3种（7.04%）途径。培训前436份有效问卷统计结果显示现病史得分（61.8±5.6）分，培训后468份问卷统计现病史得分（73.6±5.8）分，前后比较差异有统计学意义（t=31.08，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示相关病史得分（22.6±2.6）分，培训后相关病史得分（26.8±2.8）分，前后比较差异有统计学意义（t=24.71，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示诊疗经过得分（15.2±2.8）分，培训后诊疗经过得分（17.6±2.4）分，前后比较差异有统计学意义（t=13.87，P<0.001）；培训前有效问卷结果显示病史采集技巧得分（14.6±3.2）分，培训后病史采集技巧得分（17.4±2.6）分，前后比较差异具有统计学意义（t=14.48，P<0.001）。培训前病史采集考试平均（96.4±6.8）分，合格率为9.86%，培训后病史采集考试平均（132.8±12.6）分，合格率100%，培训前后的得分比较差异具有统计学意义（t=53.50，P<0.001）。

2讨论

病史采集是临床诊治疾病的重要环节，是加强医患沟通交流、建立良好医患关系的重要手段，正确的问诊技巧和良好的沟通技能是获得系统准确病史资料的前提。完整、准确的病史资料对疾病的诊断和处理具有非常重要的临床价值，不仅能够对临床部分疾病做出基本的诊断，而且能够提示医师体格检查时的查体重点，为进一步实验室检查和辅助检查提供线索。病史采集主要通过问诊实现，如果不注意问诊方法和技巧，可能难以得到临床诊断和处理所需要的准确信息，成为临床工作误诊和漏诊重要原因。因此，为了保证病史采集的顺利进行及采集的病史资料的可靠性和完整性，医师必须要掌握正确的病史询问技巧。由于各种历史原因，基层卫生队伍呈现出“4低”的特点：即学历低、执业医师比例低、职称低、待遇低。各级基层卫生医疗机构实际上承担了城市社区医疗机构的医疗卫生职责，基层卫生医疗机构与城市社区医疗机构在本身构成上和服务环境上又存在较大区别，在广西尤其明显，具体为：

①卫生人力资源缺乏：农村乡村卫生医疗机构的从业人员一般为中等卫生专业毕业生，骨干接受大专卫生专业培训；城市社区一般工作人员均接受大专卫生专业培训，骨干接受本科卫生专业培训。

②卫生经济环境差异，农村经济基础较城市社区薄弱，国家目前已经逐渐致力于农村合作医疗建设，包括软件及硬件两个部分建设，但乡、村级卫生服务机构的医生临床技能水平培训和城市仍存在差距。

③乡、村级医生未进行过住院医生规范化的培训，一部分未经过国家组织的职业医师考试，包括病史采集在内的临床基本技能存在严重不足。笔者曾对2007年刚到本院进行全科医生培训的学员进行临床基本技能考核，结果提示90%的学员在这方面存在缺陷，即使在三级甲等医院，仍约有5%～10%的医生不规范。

关键词：失智症；护理教育；教育体系

失智症（Dementia）是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化。目前全世界有超过3500万的人患失智症，预估患者人数在2050年将增加到目前的3倍，达到11500万人。全球每年有770万新增病例，也就意味着每4秒钟就有一人患病[1]。在发达国家，失智症已逐渐取代脑卒中成为神经与精神科患者所患疾病之首，是导致身体功能丧失最严重的慢性疾病之一[2]。目前我国患病人数有1000万左右，占世界总患病人数的1/4，并且每年有近百万新发病例[3]。目前失智症普遍处在“高患病率、低知晓率、低诊断率、低治疗率”的“一高三低”状态[4]。全球仅有13个国家制订实施了失智症应对计划，而大多数国家没有做好应对准备[5]。在众多国家失智症政策和计划中，提高疾病意识、加强优质及持续的护理和服务、提供照料者支持、开展护理教育与培训已经成为重点工作内容。

1国外失智症护理教育现状

1.1全球失智症护理教育现状

日本推出的全国性“失智症之友”计划目前已经招募与培训400万名失智症志愿者；英国为公民提供免费的失智症护理训练课程，全国已有160万名一线社会护理工作者在居家护理与养老机构中负责对失智症患者提供大部分护理服务[6]，同时“英国国家失智症战略”提出所有的医疗护理人员都应该接受失智症专业培训[7]；澳大利亚在全国范围内开展了包括“失智症认识周”、“失智症合唱团”、“与丧失的记忆共存”、“肩并肩”等一系列失智症教育活动[8]；欧洲的许多医学院失智症教育已经成为了义务教育[9]；挪威“2015年国家失智工作症计划”明确指出开展对志愿者、护理工作者及患者家属的教育项目，并加大高等教育院校对老年医学专业及失智症专业人才的培养[10]。失智症研究组针对失智症照料者进行的“帮助照料者进行照料”的干预计划在印度、阿根廷、智利、墨西哥、俄罗斯等国家开展[11]。失智症相关培训可以帮助护理工作者掌握失智症的基本知识，学会照料患者，使失智症患者获得更好的照料，最终提高患者的生活质量。

1.2美国失智症护理教育

1.2.1失智症护理政策支持美国失智症协会于2007年提出“国家失智症策略”；2009年7月第一次于国会提出“国家失智症计划法案”；2011年1月4日，美国总统奥巴马签署“国家失智症计划法案”。另外，美国政府拨款2600万美元发展失智症教育事业[12]。截止到2004年，美国36个州均对失智症护理机构工作人员接受失智症护理教育与培训出台了相关规定。例如，马里兰州规定护理机构经理必须接受不少于12小时的失智症护理培训，包括精神健康与行为管理方面的培训，所有工作人员在入职3个月内必须接受至少8小时的失智症专业培训[13]。美国部分州对护理人员失智症教育的要求具。

关键词：失智症；护理教育；教育体系

失智症（Dementia）是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化。目前全世界有超过3500万的人患失智症，预估患者人数在2050年将增加到目前的3倍，达到11500万人。全球每年有770万新增病例，也就意味着每4秒钟就有一人患病[1]。在发达国家，失智症已逐渐取代脑卒中成为神经与精神科患者所患疾病之首，是导致身体功能丧失最严重的慢性疾病之一[2]。目前我国患病人数有1000万左右，占世界总患病人数的1/4，并且每年有近百万新发病例[3]。目前失智症普遍处在“高患病率、低知晓率、低诊断率、低治疗率”的“一高三低”状态[4]。全球仅有13个国家制订实施了失智症应对计划，而大多数国家没有做好应对准备[5]。在众多国家失智症政策和计划中，提高疾病意识、加强优质及持续的护理和服务、提供照料者支持、开展护理教育与培训已经成为重点工作内容。

1国外失智症护理教育现状

1.1全球失智症护理教育现状

日本推出的全国性“失智症之友”计划目前已经招募与培训400万名失智症志愿者；英国为公民提供免费的失智症护理训练课程，全国已有160万名一线社会护理工作者在居家护理与养老机构中负责对失智症患者提供大部分护理服务[6]，同时“英国国家失智症战略”提出所有的医疗护理人员都应该接受失智症专业培训[7]；澳大利亚在全国范围内开展了包括“失智症认识周”、“失智症合唱团”、“与丧失的记忆共存”、“肩并肩”等一系列失智症教育活动[8]；欧洲的许多医学院失智症教育已经成为了义务教育[9]；挪威“2015年国家失智工作症计划”明确指出开展对志愿者、护理工作者及患者家属的教育项目，并加大高等教育院校对老年医学专业及失智症专业人才的培养[10]。失智症研究组针对失智症照料者进行的“帮助照料者进行照料”的干预计划在印度、阿根廷、智利、墨西哥、俄罗斯等国家开展[11]。失智症相关培训可以帮助护理工作者掌握失智症的基本知识，学会照料患者，使失智症患者获得更好的照料，最终提高患者的生活质量。

1.2美国失智症护理教育

1.2.1失智症护理政策支持

【摘要】本文以医院为探究视角，分析高效开展后勤管理体系的措施，旨在为广大从业者提供借鉴与帮助，促使我国医疗事业加速前进，在国际医疗市场中，占据有利发展局势。

【关键词】高效；医院；后勤管理体系；策略

医院开展高效的后勤管理工作，完善后勤管理体系，对医院具有十分重要的作用。医院应从不同方面入手，如规划管理、人力资源、安全管理、服务意识、信息化建设等，以此全方位推进后勤管理体系的高效建设。随着我国医疗事业的发展，如何构建高效的后勤管理体系，值得各个医院深思，从而充分满足现代社会的实际发展需求。

一、立足医院发展，构建高效后勤管理体系的意义

经济社会日新月异地快速发展，离不开医疗事业的发展变革。医疗部门应不断加大人力、物力，投入日常的行政管理，才能推动医院有序运行。但如此一来，导致后勤管理部门为了增收效益，采取了减员降耗管理措施。要想在此发展形势下，增强医院后勤管理质量与效率，应不断完善后勤管理的社会化理念，从而顺应医院的时展需求。近年来，各个医院逐渐加大了“社会化”变革进程，但纵观其发展现状，取得的效果并不理想。医院后勤管理贯彻落实“社会化”理念，并非只为了响应国家号召，其本质意义是帮助后勤管理，医院应提供高质量的优质服务，做到“以患者为中心”原则。鉴于此，构建高效的后勤管理体系，不能只停留在空喊“社会化”口号上，而是应将构建工作落到实处，推动后勤管理体系加速转变。如此一来，才能为医院夯实后勤根基，强化医疗服务水平。同时，这也是优化医院环境的关键途径，是巩固医院社会地位的重要保障。医院积极构建高效的后勤管理体系，应立足于市场化发展方向，引进具备专业性、高水平的后勤外包企业，促使医院后勤管理模式形成科学性、现代性特点，以此保障医院后勤力量。

二、构建高效后勤管理体系的内容方向

（一）积极优化组织结构。科学合理的后勤管理组织结构，是保障医院有序运转的重要力量。目前，各个医院后勤管理工作虽然存在部分工作外包的情况，但不是将“优质服务”理念一并外包，应摒弃传统的“医院无后勤”错误观念。从本质意义上而言，医院后勤日益形成“社会化”，是转换服务功能的一种体现，同样具备提供优质服务的管理意义。由此可见，医院在日常行政管理过程中，应加强对后勤管理职能的重视程度，积极优化后勤管理的组织结构，配备齐全后勤人员，制定相应的规范制度，使其能高效推动医院良性发展，这也是医院管理层应重点关注的内容之一。

摘要：医疗保险事业惠及民生，医院医疗保险管理是医保政策落实与实施的基础。医院医疗保险从业人员综合能力的提升，是医院医保管理工作高效运行的重要保障。随着我国新型医疗体制改革工作的不断推进，在机遇与挑战并存的新形势下，作为“医”“保”“患”三方的桥梁与纽带，对医院医疗保险人才队伍的管理与建设进行研究思考，有助于了解医院医疗保险管理的要点与难点，对需要医疗保险从业人员掌控的医院医保管理工作流程和环节再造起到积极的推动作用。认为，医院医疗保险管理从业人员，必须加强自身建设、不断提升综合素质，积极引导其进行继续教育与专业培训，以完善的考评与激励机制为依托，才能更好地贯彻落实医疗保险政策，服务于广大参保患者，从而推进我国医疗保险管理事业健康的、可持续性发展。

关键词：医疗保险；医疗保险从业人员；人才建设

随着我国深化医药卫生体制改革的不断深入，我国医疗保障制度得到了长足发展，我国已实现基本医疗保险全覆盖。伴随着我国医疗卫生服务体系的建立与完善，医院管理的重点内容之一是对参保患者以及医保相关事务的管理，医院与医保间的关系变得更加紧密、互动更为频繁。医院医保从业人员作为医院医疗保险管理工作的主体，不仅应有能力去应对与处理医院医保管理工作中的繁杂事务，同时有责任推进医疗保险事业的发展，这就要求医院须加快医院医保从业人员队伍的建设。本文基于医院医保工作的重点内容，面对目前医院医保管理队伍的现状，提出医院医疗保险从业人才建设与培养措施，旨在为今后医院医保从业人员及团队体系构建提供参考。

1研究背景与意义

我国医疗保障制度经历了40年的发展与革新，从试点地区医保制度的探索，到我国基本医疗保险全覆盖，我国参保人员享受待遇水平不断提高，医疗保障体系日趋完善[1]。医院医保管理是我国医疗保障制度建立和医疗保险事业发展的基础，随着我国医疗保险体制改革、卫生体制改革与药品流通体制的改革联动，加之网络信息化、科技驱动力助推，我国医疗保险事业不断发展的同时，医院医保管理工作也面临着诸多挑战。从医院临床科室或其他管理部门借调人员建立医疗保险管理团队，已不能满足新形势下医院医保管理的需要[2]。重视医院医疗保险人才建设与培养，则是医院医保管理工作高质、高效运行的关键因素。

2医院医保管理人员的工作要点

建立一支怎样的医保管理团队，就必须首先了解医疗保险管理人员的工作要点与内容。我国医院医保管理工作具备多重作用，它维系着参保患者、临床诊疗、社会保障机构之间的关系，在“医”“保”“患”各方中起到了桥梁作用[3]。医院医疗管理工作既要满足参保患者的就医诊疗需求，在保障医疗保险基金合理、高效使用的前提下，向医保患者提供优质的医疗服务。既要为患者解决病痛，更要为参保者减轻经济负担。医院医疗保险管理除日常业务办理工作外，还要做好“上传下达”的纽带作用。在获取医保政策的同时，将繁多的政策条文进行梳理，将复杂的医保政策以易于理解的表达形式与方式向就诊患者、科室医师进行宣传与普及，与此同时向社保机构反馈医院医保政策执行过程中出现的问题，配合社保机构监督检查等相关工作。随着医保网络平台信息化建设的发展，网络移动支付医疗费用，跨省异地就医联网结算等工作，给参保患者增加了就医体验感外，医院医保管理工作也迈向了另一新纪元。