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【摘要】
医学影像技术学是医学领域中的一门重要的基础性学科,同时也是一门较强的实践性学科。但是由于教育条件的限制,现在很多高校的医学影像技术学教学手段都还停留于单纯的理论授课方式,对于学生的实践能力培养不够全面。基于此,本文我们的主要研究重点就是关于医学影像技术学的改革问题,了解当前教学模式中存在的主要问题,从而有针对性的提出具体的解决措施,以有效的提高医学影像技术学的教学效果。
【关键词】医学影像技术学;实验教学;改革创新;分析研究
随着社会的快速发展,人们对医学技术的要求标准也越来越高,影像诊断技术作为现代医学领域中的一门重要学科,必须随着社会的发展而不断的更新完善。在这样的严酷现实之下,我们对医学影像技术学的实验教学模式提出了更高的标准,教学模式必须要打破传统的常规模式,向着更加科学化、数字化和信息化的方向发展。
一、医学影像实验教学的特殊性
医学影像技术学是一门基础性的医学科目,其在医学领域中具有着重要的地位,对于学生将来更好的适应岗位需求具有着决定性的作用。总的来说,医学影像实验教学的特殊性主要表现在以下几个方面:
1.实践应用性强。
摘要:针对当前医学免疫学实验教学课时少、内容陈旧、实验器材不足、教学模式单一及考核机制不完善等问题,提出有效利用课堂时间、充分利用网络平台、优化实验内容、融合多种教学模式、完善考核机制等措施,并在2017级临床医学专业本科生中进行尝试。实践表明,新的教学方式及内容能够充分调动学生学习积极性,取得较好教学效果。
关键词:医学免疫学;实验教学;实验内容
医学免疫学是医学院校开设的一门医学基础必修课,是基础医学与临床医学的桥梁课程,涉及生物学、基础医学与临床医学等多学科知识[1]。由于其理论性强、概念抽象,学生普遍感到难学。作为一门前沿学科,医学免疫学的很多理论与技术被应用于临床诊断、治疗与预防[2-3],故学好医学免疫学对医学生以后的临床及科研工作至关重要。实践是最好的学习方法[4]。医学免疫学实验是学完相关理论知识后的初步实践,在学生对理论知识与技术进一步理解以及动手能力与综合素质培养中起着至关重要的作用[5]。因此,如何提高医学免疫学实验教学质量和效果是教师必须思考的问题。笔者就医学免疫学实验教学目前存在的问题进行分析,提出几点建议,旨在调动学生学习兴趣,提高医学免疫学实验教学效果。
1医学免疫学实验教学存在的问题
1.1课时少
医学免疫学理论性强、内容抽象,实验课有助于学生对理论知识与技术的理解及掌握,但是,普通医学院校医学免疫学实验课时相对较少。如我院临床医学专业本科的医学免疫学总学时为52学时(理论课40学时+实验课12学时),护理专业本科的医学免疫学总学时为34学时(理论课10学时+实验课4学时)。实验课每次4学时,即临床医学专业有3次实验课,护理专业只有1次实验课。为了让学生在有限的时间内尽可能多地了解免疫学技术,不得不在一次实验课上,安排3~4个实验项目。由于实验内容多、时间紧,所以课堂上教师没有时间提问,学生不理解实验原理,只是按步骤操作,导致实验教学效果不佳,无法达到预期教学目标。
1.2内容陈旧
根据我校临床医学专业人才培养目标和形态学实验单科分割式教学现状,本项目研究医学形态实验学教学改革的核心工程———教学内容和教学方法的改革与创新,构建我校新型独立的医学形态实验学课程。
1教学内容的总体设计
依据临床医学专业人才所需要的知识、能力、素质要求,结合我校临床医学人才培养方案和医学形态学实验教学实际,研究设计我校医学形态实验学的教学目标、教学原则、教学内容和教学要求,研究编制出新的医学形态实验学教学大纲。将基础医学中的组织学、胚胎学及病理学实验有机地结合起来,将不同的知识点融会贯通,形成新的实验课程———形态实验学。该实验教学重视形态学知识和临床医学知识与机能学、分子医学知识交叉融合,注重培养学生纵、横向思考问题的能力。医学形态实验学的内容主要包括病理学常用技术、基础理论知识[各器官的正常结构、各系统、脏器正常、异常(病理)形态学特点(肉眼、镜下结构)]、综合性实验(病变与临床知识)及学生自行设计实验等内容。充分利用形态学实验室这个实验平台,使学生在实验中对相关联的知识进行参照、对比学习,使形态学知识的系统化、关联性更强,避免了以往知识点之间相互割裂、分离,某些知识点又相互重叠的情况,力求将基础知识与临床实践密切结合,让学生尽早接触病人或选择性参加一些临床病例讨论,把所学到的发病机制、病理改变与患者的体征相结合,加深对疾病的印象,巩固对知识的系统掌握。
2教学内容的组织安排
将新的医学形态学实验教学内容进行分类、编排、设计,落实到各个教学环节,形成较系统的教学内容体系。具体包括:①按照基础、基础实验、综合实验、设计实验的实验类别,对实验教学内容进行了分类编排和整合,以细胞-组织-器官-系统为脉络,贯穿“正常-异常、健康-疾病”的整体性主线,打破了长期以来实验课局限单学科的格局,实现了跨学科和跨课程教学,使形态学实验教学真正融为一体[2]。②结合我院实际,将病理学与组织胚胎学实验教学内容结合在一起,形成一门综合实验学科———医学形态实验学。独立授课、独立考试,制定新的实验教学计划,共60学时,1.5个学分,安排在三年级第一学期进行授课。组织胚胎学教研室和病理学教研室合作,编写了《医学形态学实验指导》一书。编写时注重融器官组织结构、病理变化和临床表现于一体,介绍器官组织正常结构与病变的动态演变,加上正常与病变组织的图谱,做到图文并茂,便于对照,使学生掌握的知识能够综合应用。③将教学大纲内容转化成为具体的实验教学内容,研制出新的教案及多媒体教学课件。多媒体课件可以使许多抽象的和难以理解的复杂结构简单化[3]。我们制作的多媒体课件具有科学合理的教学结构,尊重形态学各单元相对的独立性和完整性,体现整体上的系统性和全面性,突出“形态”的特点,文字简练,图片丰富,把多种媒体信息进行有机的组合,形成了一个科学、合理的教学系统结构,有利于实现预期的教学目标。
3教学方法的配套改革
根据新的医学形态学实验教学内容和要求,研究与之相适应的新的教学方法,改变了传统实验教学中学生观察分析多、动手操作少,老师重知识传授、轻能力培养的教学模式和方法。在减少验证性、重复性实验,增加动手性、创新性实验的总原则指导下开设综合实验,针对不同的实验内容和实验要求,采取灵活多样的教学方法。通过自行设计实验教学,挖掘学生的科研潜力。学生自行设计的科研小课题,与湘西地区民族特色和民族药物相结合(如黄瓜香、滇白珠、三叶青等),自己选题、论证、设计,准备,独立完成实验;通过开放实验教学,给学生更多的自主学习空间。利用课余时间和假期将实验室向学生开放,让学生利用开放实验室完成自行设计实验、实验的预习复习、模拟操作练习或暑期科研训练;通过基础与临床结合,教学与科研相长,结合临床病例讨论会的形式讨论病理与临床,为学生今后的工作实践打下基础;通过增加动手操作实验,锻炼学生科学思维,加强培养素质能力。本课程增加了近20%高层次操作性实验,如组织细胞培养技术、染色体制备与分析等,提高了学生动手能力、分析问题和解决问题的能力。
【摘要】实验教学的核心是对学生的实践能力、知识综合运用能力、科学思维能力、创新精神和创新能力的培养。不断深化实验教学改革,加强科学化管理,进一步更新教学理念,创一流教学内容和方法,提高教学质量,才能达到培养学生实践能力、创新能力的目标。
【关键词】实验教学管理;课程改革;教学改革
实验教学是学生具备了一定的理论知识并在教师指导下,运用实验技术手段,观察某种自然现象及其变化,获得实验结果的教学形式。在医学院校的教学中,实验教学环节不可或缺,其对于医学生实践能力、独立思考和解决实际问题能力、创新能力的培养,以及严谨的科学态度等方面至关重要[1-4]。因此,首都医科大学在深化教育教学改革过程中,为培养和提高学生的创新精神、实践能力和综合素质,整合教学资源组建了基础医学实验教学中心,包括医学生物学、医学机能学、病原生物学与免疫学、医学形态学等四个实验室,并于2010年成为国家级实验教学示范中心。实验教学是一个复杂的系统工程,包括实验教学管理(培养方案、教学计划、教学大纲、课程简介、教学进度等)、实验教材的编写或选定、实验教学运行、教学质量评估、考核评价体系、实验教学研究、实验室管理、仪器设备管理等[3-4]。因此实验教学质量的好坏涉及方方面面,深化实验教学改革,切实加强实验教学管理,提高实验教学水平,是我们今后努力的方向。
1实验教学的影响因素影响实验教学的因素包括硬件和软件两方面。
1.1硬件包括实验教室的面积及其是否满足教学需要、实验仪器设备、实验的开出率以及实验经费等。
1.2软件
包括实验室各项制度建设、师资队伍、实验技术人员状况、实验教材、实验教学质量评估、考核评价体系建立、新实验的开发等。
[提要]随着医学检验技术教学的不断改革与创新,虚拟仿真实验教学已成为教师的重要教学手段,各医科院校里的虚拟仿真实验教学中心也成为医学检验技术信息化的重要组成部分,如何实现医学检验技术虚拟仿真实验教学中心的可持续发展是一项重要的任务。通过对医学检验技术虚拟仿真实验教学中心的现状进行梳理,分析影响虚拟仿真实验教学中心可持续发展的问题和制约的因素,提出可持续发展的资源利用与开发举措,以及以知识产权保护体系、经费保障机制、长效激励机制为主体的管理体系和运行机制。
[关键词]实验室技术和方法;教学方法;仿生学;计算机通信网络
1虚拟仿真实验教学中心可持续发展的内涵与建设任务
虚拟仿真实验教学中心可持续发展的内涵包含2个方面:(1)具有智能发展性。虚拟仿真实验教学中心建设要根据学科的发展规划以及学科建设的新要求,在当前现有的资源基础上不断加入新的内容、新的知识和新的技术手段[3]。(2)具有可持续发展性。即保证发展的长远性和不间断性,这就要求虚拟仿真实验教学中心要立足学校的高度,打破学科的局限,整合各学科信息化实验教学资源,发挥企业开发实力强、支持服务能力好的优势,以培养学生扎实的综合实验设计能力与创新能力为出发点,创造性地建设与应用高水平软件共享虚拟实验、仪器共享虚拟实验和远程控制虚拟实验等教学资源,提高教学能力,拓展实践领域,丰富教学内容,降低成本和风险,开展绿色实验教学[4]。具体应做到以下几点:(1)管理平台的建设。虚拟仿真实验教学中心不是单一学科专业的封闭式实验室,而应该是多学科、多学校、多地区的实验教学资源平台,需要一个兼容性强,且具备扩展性和前瞻性的共享管理平台来管理实验教学资源,以实现校内外、本地区及更广范围内的实验教学资源共享。(2)保障持续性运行经费的投入。虚拟仿真实验教学中心的建设与发展需要虚拟仿真实验项目与软件的不断开发、维护与更新,必须要有持续性的经费支持,没有持续性的经费支持,虚拟仿真实验教学中心不可能得到良好持续的发展。(3)建立管理体制与运行机制。完善良好的管理体制和合理的运行机制是虚拟仿真实验教学中心高效运转的前提,多学科、多专业的实验教学资源融合平台需要有好的管理体制与运行机制以确保各项实验教学目标的实现[5]。(4)探索校企共建共管的新模式和新途径,建立可持续发展的虚拟仿真实验教学服务支撑体系。
2虚拟仿真实验教学中心建设的必要性
培养创新型和实用型的“一专多能”高素质检验人才离不开实验教学这一重要环节。医学虚拟仿真实验是针对医学实验的现象及过程,通过仿真、虚拟现实、多媒体等技术及相关设备将操作实践与实验材料、实验仪器、实验内容、实验方法步骤等相互结合构建高度仿真的虚拟实验对象,学生能在高仿真度的虚拟环境中开展实验,达到教学目标所要求的教学效果[6]。而医学检验技术是一门实践性和应用性均很强的学科。临床检验工作者要熟练掌握常用检验仪器的实验原理与操作技能,具备分析问题和解决问题的独立工作能力,这需要经历一个较漫长的过程。长期以来,检验专业的教学常以教师授课、学生听课及进行常规的实验操作和课后看书复习的传统教学模式为主,学生实操能力的培养受到一定实验条件的限制[7]。因此,可依托虚拟临床实验室系统与虚拟实验操作流程,让操作者可以通过计算机虚拟的实验环境,摆脱传统实验的种种限制,让学生“身临其境”地操作虚拟仪器和其他实验器材自主选择实验内容、模拟操作过程,通过对虚拟世界的体验和交互作用加快熟悉检验的相关内容,从而达到教学大纲的教学要求与学习效果。虚拟仿真教学作为实验教学的辅助有段可有效解决过去医学检验教学的难题:(1)为解决医学检验技术高、精、昂贵仪器培训难的困扰提供了条件。医学检验离不开高、精、昂贵的仪器设备(如全自动生化分析仪、高精酶标仪、流式细胞仪等),然而在学生上实操课、见习及各级各类培训过程中不可能拆分仪器和实时亲手操作这些仪器设备,而通过虚拟的仪器设备可很好地解决这一难题,实现对高、精、昂贵的仪器设备的操作,达到医学检验实验机能与培养学生综合实验思维的目的[8]。(2)规范检验技术的标准化操作培训。通过模拟操作检验过程(如细菌接种培养、静脉血标本和骨髓标本的采集等)规范学生的临床检验实验操作,掌握相关技术的标准化操作程序,提高临床实践能力。(3)规避检验技术培训的生物安全问题。在虚拟环境下进行仿真仪器操作与实验项目训练不需要接触真实的设备和疾病标本,避免了受感染、受伤的危险性。(4)节约检验技术培训的实验器械、试剂等耗材成本。在虚拟实验室中学习及操作虚拟实验可反复多次训练,不存在实验器械、耗材与试剂(如昂贵的抗体)的消耗,节省使用、维护成本。(5)解决临床检验中疑难罕见形态学资源短缺问题。在虚拟形态学图片库中可随时搜索并学习到一些在临床工作中少见的细菌(红斑丹毒丝状菌)、病毒(汉坦病毒)、寄生虫(环孢子虫)、白血病细胞及一些罕见的实验现象、结果等,可达到实际实验难以实现的效果,使操作者的学习事半功倍,大大缩短了学生进入临床检验工作的适应期。(6)增加学生对检验技术的学习兴趣和效果。在逼真的软件系统与丰富的数字化资源中自由寻觅,远比枯燥的课本、笨重的仪器、漫长的实验等待更能吸引学生的兴趣,从而提高学习效果。(7)临床检验人员的再教育也可充分利用虚拟仿真实验教学中心。让临床检验人员在工作之余根据自己的兴趣和爱好在逼真的软件系统与丰富的数字化资源中自由学习新知识、新技术、新进展,达到再次提升技能的目的。(8)在课余时间,学生可利用虚拟仿真实验教学中心进行科研设计和预实验。学生进入虚拟场景,根据实验要求自行设计实验并完成实验,这样不仅能锻炼学生的独立构思和设计能力,且能激发学生的科研兴趣,更有利于培养具有创新型和实用型人才。
3制约虚拟仿真实验教学中心可持续发展的问题